写于 2018-11-26 05:01:25| 永利网上娱乐网站| 财政

伦敦(路透社) - 研究人员周四表示,欧洲的国家乳房筛查项目通过过度诊断早期罹患肿瘤而不是通过过度诊断来挽救更多的生命,女性应该更加意识到利益 - 风险的平衡

在对欧洲乳腺癌筛查计划的第一次全面审查中,科学家们发现,每1000名50至69岁的女性每两年进行一次筛查,就可以挽救七至九个人的生命

但是,在一项可能加剧已经激烈的关于癌症常规筛查优劣的国际辩论的发现中,他们还发现,在同一组中,四名女性将被“过度诊断” - 当筛查时发现一种永远不会发现的肿瘤提出了一个问题

伦敦大学玛丽皇后学院癌症筛查教授斯蒂芬·达菲(Stephen Duffy)和该研究的两位主要研究人员之一表示,少数女性过度诊断造成的伤害明显超过了癌症死亡人数的减少

“(这篇综述)报告了筛选数百万女性的结果,并证实筛查服务正在提供多年前进行的研究预期所带来的好处,”他说这项研究发表在周四的医学筛查杂志上

“特别值得一提的是,筛查所挽救的生命超过过度诊断的病例的比例为2:1

”过度诊断的“乳腺癌是在筛查期间诊断出的肿瘤,在女性一生中不会出现任何症状如果没有接受筛查,就不会被诊断出来

这可能导致妇女接受不必要的侵入性治疗,并遭受乳腺癌诊断的身体和心理影响,否则就不会出现这种影响

研究人员还发现,每1000名接受筛查的女性中,170名女性至少会有一次非侵入性评估召回,然后才能确认阴性结果,30名女性至少会有一次因侵入性手术而被召回,例如活检,在得到否定结果之前

这些类型的结果被称为“误报”,可能会导致压力和焦虑,直到确认为阴性结果

2009年美国卫生官员质疑40岁女性常规乳房X光检查的价值时,过度诊断和误报的问题成为欧洲和美国癌症患者和专家的行列

年度筛查年龄为50岁

北欧科学家随后于2010年发表了一项研究,该研究未发现筛查乳腺癌妇女对死亡率有任何影响的证据,并表示“现在是时候质疑筛查是否达到了承诺的效果”

根据世界卫生组织的Globocan数据库,全世界乳腺癌是女性中最常见的癌症,2008年约有138万女性被诊断出来

在欧洲,包括非欧盟(EU)国家,2008年诊断出425,000例新的乳腺癌病例,并且有129,000名欧洲妇女死于该病

对于这项最新研究,欧洲筛查网络(EUROSCREEN)工作组与来自九个欧洲国家的成员进行了评估,这些国家的筛查计划已经过评估,审查了已发表的研究中预防癌症死亡率的预测,以及过度诊断等主要危害

它还回顾了18个国家26个筛查项目的组织,参与率和绩效参数,涉及2001年至2007年间的1200万妇女.Eugenio Paci,意大利佛罗伦萨癌症预防和研究所所长,以及该组织的联合首席研究员

该项目的目的是权衡“乳腺癌筛查的利弊”,以确保“女性完全了解主要的利益和危害,并可以做出完全明智的选择”,关于是否同意接受筛查

“最近有很多关于乳腺癌筛查价值的讨论,”他说

“由于这个原因,国际专家组对其影响进行评估是及时的......并且发现它有助于减少疾病导致的死亡人数

”他说,审查的结论应该传达给欧洲妇女和呼吁卫生当局改善与妇女的沟通,使信息“更容易获取,相关和易于理解

”Jane Merriman编辑