写于 2018-11-25 03:13:11| 永利网上娱乐网站| 财政

斯德哥尔摩(路透社) - Emelie Olsson受到幻觉和噩梦的困扰当她醒来时,她经常瘫痪,无法正常呼吸或求助于白天她几乎不能保持清醒,经常错过学校或与朋友一起玩乐她是只有14岁,但她有时想知道她的生活是否值得生活Emelie是瑞典和欧洲其他地区的大约800名儿童中的一人,他们在用英国制造的Pandemrix H1N1猪流感疫苗接种后患上了发作性睡病,一种无法治愈的睡眠障碍制药商GlaxoSmithKline 2009年芬兰,挪威,爱尔兰和法国的嗜睡症病例也出现飙升,熟悉即将在英国发表的一项研究结果的人告诉路透社,它将在儿童中显示出类似的模式他们的命运,应对一种几乎摧毁正常生活的疾病,正在发展成协调瑞典疫苗接种运动的卫生官员所谓的“医疗悲剧”欧洲药品监管机构已经要求Pandemrix不再用于20岁以下的人群GSK疫苗部门的首席医疗官Norman Begg说他的公司非常认真地对待这个问题并且“绝对致力于获得在这个问题的底部,但是补充说还没有足够的数据或证据表明存在因果关系其他人 - 包括世界领先的嗜睡症专家之一Emmanuel Mignot,由GSK资助进一步调查 - 同意更多的研究需要但是说证据已明确指向一个方向“毫无疑问,在我看来,Pandemrix可以增加一些国家儿童发作嗜睡症的发生率 - 可能在大多数国家,”睡眠专家Mignot说

美国斯坦福大学的紊乱总共,在20个国家中,47个国家的超过3000万人获得了GSK射击09-2010 H1N1猪流感大流行因为它含有一种佐剂或加强剂,它在美国没有使用,因为药物监管机构对佐剂疫苗持谨慎态度GSK表示,自2009年开始使用疫苗以来,欧洲有795人报告发生了发作性睡病

有关嗜睡症病例如何与Pandemrix相关的问题,触发器和生物机制可能是什么,以及是否存在遗传易感性的问题目前是深入科学研究的主题但各方专家都很谨慎罕见的不良反应可以迅速发展欧洲顶级流感专家称之为“疫苗恐慌”与欧洲顶级流感专家称之为长期影响公众对控制麻疹和脊髓灰质炎等潜在杀手的疫苗的“长影”“无人想成为下一个韦克菲尔德”米格诺特说,现在名誉扫地的英国医生安德鲁韦克菲尔德引发了长达数十年的麻疹反弹,腮腺炎和风疹(MMR)与自闭症的虚假声称一起拍摄随着嗜睡症研究,没有任何暗示该研究结果是一名流氓医生的工作独立科学家团队已发表瑞典,芬兰和爱尔兰的同行评审研究2009-2010免疫接种运动后发生嗜睡症的风险比使用Pandemrix的儿童高7到13倍,而不是未接种疫苗的同龄人“我们确实想要了解这个问题

如果有的话,这不符合任何人的利益需要解决的安全问题,“GSK的Begg Emelie的父母Charles和Marie Olsson说,她是一名喜欢弹钢琴,上网球,创作艺术和与朋友一起玩乐的顶尖学生但她的生活开始发生变化

2010年初,她在Pandemrix几个月后在2010年春天,他们注意到她经常疲倦,从学校回家时需要睡觉但是直到五月,W如果她开始在学校瘫痪,很明显发生了严重的事情

除了白天嗜睡的生命限制性发作,嗜睡症带来噩梦,幻觉,睡眠瘫痪和猝倒发作 - 当强烈的情绪引发突然和剧烈的失去肌肉力量在Emelie的情况下,充满乐趣的是情感触发因素“我不能再与朋友一起笑或开玩笑,因为当我这样做时,我会陷入瘫痪和崩溃,”她在瑞典首都的家中接受采访时说道

 发作性睡病估计会影响百万分之200至500人,并且是一种终身疾病

它没有治愈方法,科学家也不知道是什么导致它但他们确实知道患者缺乏称为食欲素的大脑神经递质,也称为hypocretin,调节觉醒研究发现,有些人天生就有一种称为HLA的基因变异,这意味着他们的低血清素较低,使他们更容易患嗜睡症

大约25%的欧洲人被认为有这种遗传易感性

Emelie的hypocretin测试在去年11月回归,显示她有正常量的15%,典型的重度发作性睡病伴有猝倒

她奇怪的新病的严重性迫使她比许多其他青少年更多地思考生活:“在一开始我真的不想再活下去,但现在我已经学会了更好地处理事情,“她说科学家调查这些案例是l详细讨论Pandemrix的佐剂,称为AS03,寻找线索一些人认为AS03,或者它的促进作用,甚至是H1N1流感本身,都可能引发那些患有易感HLA基因变异Angus Nicoll,流感的嗜睡症的发作欧洲疾病预防和控制中心(ECDC)的专家表示,基因很可能发挥作用,但并不是说整个故事“是的,这种情况存在遗传倾向,但仅凭这一点无法解释这些情况,”他说:“接受这种特异性疫苗接种还有一些事情

无论是疫苗还是单独的遗传倾向还是第三因素 - 就像另一种感染一样 - 我们根本就不知道”GSK正在为加拿大的一项研究提供资金,在2009-2010大流行期间使用了类似于Pandemrix的佐剂疫苗Arepanrix

该研究将在2014年之前完成,一些专家担心,由于疫苗相似但不是完全相同这一切都让这个调查留下了更多的问题而不是答案,而且还有更多的研究未来在他俯瞰玛丽亚马格达莱纳教堂的玻璃顶办公大楼中,医生转为公共卫生官员Goran Stiernstedt花费了许多困难在猪流感大流行期间发生在他的国家发生的事情的几个小时,想知道事情应该是不同的“最重要的问题是它值得吗

回顾性地说,我不得不说,“他在接受采访时告诉路透社

作为一个富裕的国家,瑞典在大流行疫苗的排队中处于领先地位

它几乎可以从GSK获得Pandemrix,并在全国范围内开展活动瑞士地方当局和地区协会的健康和社会护理主任Stiernstedt帮助协调瑞典21个地区的疫苗接种活动世界卫生组织(WHO)虽然去年的一项研究表明总量可能高达15倍,但据估计有所不同,Stiernstedt表示,瑞典的大规模疫苗接种使猪流感死亡人数从30人减少到60人,但自大流行结束以来瑞典报告了200多例嗜睡症患者事后看来,这种风险 - 收益平衡是不可接受的“这是一场医学悲剧,”他说“Hundr”年轻人的编辑几乎已经破坏了他们的生命“然而,风险 - 收益分析的问题在于,当世界面临大规模流行病时,他们往往看起来完全不同,这种流行病有可能消灭数百万人,而不是在他们相对毫发无伤其中一个,比如H1N1,结果比第一个担心英国政府免疫主任大卫索尔兹伯里要温和得多,他说“当病毒性紧急情况发生时”存在“公共卫生工作的风险和困难”

严重大流行的事件,死亡的风险远高于发作性睡病的风险,“他告诉路透社”如果我们花费更长的时间在很多人身上开发和测试疫苗,并等待他们中的任何一个是否患有发作性睡病,大部分人口可能已经死亡“Pandemrix是由欧洲药品监管机构授权使用所谓的”模拟程序“,允许疫苗在可能的pandemi之前获得批准c使用另一种流感病毒在Pandemrix的病例中,替代品是H5N1禽流感 当世界卫生组织宣布大流行时,GSK用导致甲型H1N1流感的H1N1病毒株代替模拟菌株,形成Pandemrix GSK称最终的H1N1病毒版本在涉及约3,600名患者的试验中进行了测试,其中包括儿童,青少年,成人和老年人

ECDC的Nicoll说,早期预警系统可以更准确地分析流感病毒的威胁,这是最大限度地降低索尔兹伯里未来发生的这种悲剧风险的最佳方法,并表示在普及流感疫苗方面取得了进展 - 一个当新菌株出现时不需要进行最后一刻的改变 - 会进一步降低风险“理想情况下,我们会有一种更好的疫苗可以对抗所有流感病毒株,我们不需要再担心这种情况, “他说”但这还有很长的路要走“随着科学家们面临多年的调查和研究,Emelie只想充分利用她的生活她不情愿地接受这样做,她说试图控制发作性睡病症状的药物混合物兴奋剂利他林和安眠药Sobril用于Emelie的白天嗜睡和夜间恐惧然后有Prozac试图稳定她并限制她的顽固性“这是使我成为的事情之一感到最不舒服,“她解释说”在我得到这种情况之前,我没有服用任何药物,现在我必须服用很多 - 也许是我的余生

服用这么多药物是不好的,特别是当你知道它们时有副作用“(这个故事已经更正,在第一段插入全名)Kate Kelland报道; Will Waterman编辑