写于 2018-11-24 03:20:01| 永利网上娱乐网站| 财政

纽约(路透社健康) - 根据一项新的研究,前列腺切除术或放射治疗治疗癌症的风险比后来修复疝气的风险高出两到四倍

目前尚不清楚为什么疝气修复在这些男性中更常见

加拿大安大略省伦敦圣约瑟夫医疗保健中心的泌尿科医生Stephen Pautler博士说,癌症治疗可能会造成组织损伤,或者医生可能会发现疝气可能会被检测不到

“你在这个人群中寻找这个,”Pautler说,他不是这项研究的一部分

“这些男性正在积极治疗前列腺癌,因此他们更加符合卫生系统,他们的医疗服务提供者正在接受这些疝气

”这是否会导致过度治疗疝气,这是不确定的

疝气是一种组织凸起,如肠道,通过腹壁的一个薄弱点

手术关闭孔是唯一的治疗方法

有各种类型的疝气,由瑞典于默奥大学的Hanna Nilsson博士领导的研究人员在他们的分析中包括股骨和腹股沟疝,这两种疝都发生在腹股沟

他们从瑞典国家数据库收集了1998年至2010年期间接受过前列腺癌治疗的28,000多名男性的医疗信息

其中,近15,000名患者通过标准开放手术切除了前列腺,另有4,650名患者在微创中切除了前列腺

手术和约9,000名男性接受了放射治疗

研究小组将这些男性的疝气手术数量与105,000名未患前列腺癌的男性进行了比较

癌症治疗六年后,14%接受过开放手术的男性,10%接受过微创手术的男性和8%接受过放射治疗的男性最终修复了疝气

研究人员在“手术年鉴”中报告说,相比之下,只有4%没有前列腺癌的男性接受了疝气修复

结果显示,开放性前列腺手术的男性疝修复的可能性增加了四倍,放射治疗的风险增加了两倍

Pautler说,一些差异可能是由于手术过程中对组织造成的损害所致

“手术增加了风险

我认为这是一个真实的现象,“他告诉路透社健康

他说,他不知道为什么接受放射治疗的男性疝气修复的风险也增加,但可能是因为额外的疝气诊断

Pautler说,增加的检测也可以解释一些前列腺切除手术患者的疝修补术

除非医生故意仔细检查腹股沟,否则男性可能会出现没有症状的疝气,否则就无法接受治疗

因此,一个令人担忧的问题是,患有前列腺癌的男性中额外的疝气修复可能代表不必要的手术

“过度治疗确实会发生,它会给患者和医疗系统带来负担

我们必须保持谨慎,“帕特勒说

另一方面,“如果一个男性患有症状性疝气,那么将其修复是非常明智的

”医生们已经提出担心前列腺癌本身正在被过度治疗

美国预防服务工作组建议通过前列腺特异性抗原(PSA)测试来防止常规癌症筛查,因为与PSA结果引起的无法挽救生命的程序的“重大潜在危害”相比,证据显示没什么好处

Pautler说,如果没有明确知道原因,就很难说如何减轻前列腺癌患者疝气风险的增加

选择微创手术可能是一条路;进行此类手术的男性疝修补术的可能性比通过较大切口切除前列腺的男性低18%

Pautler说,男性也可以与他们的医生讨论疝气修复的必要性

去年发表的一项针对1,700名男性的研究发现,有些男性可以通过观察等待避免疝气手术 - 没有任何不良健康影响(见路透社2012年3月22日的健康报道)

“我认为必须与医疗服务提供者进行公开讨论

仅仅因为它的存在并不意味着它必须得到修复,“他说

消息来源:bit.ly/15kI5ni手术年鉴,2013年6月6日在线